【地评线】河声：药品集采AG九游会价比零售价贵怎能根治“看病贵”？

　　9月15日，职业打假人王海爆料称，国家药品集采接续上海联盟办公室8月发布的《十五省（区、市）联盟地区药品集中采购（SHLM-YD2023-1）拟中选药品公示》中，拟中选企业北京福元医药的格列齐特缓释片30mg*60片的集采价格为36元，他发现同厂同规格的药品在网上零售价才10元。此事引发网友对集采药价的关注。

　　格列齐特缓释片30mg*60片的集采价格为36元，如果医院加价零售给患者，患者支付的医药费会更高。可是，同厂同规格药品的网上零售价才10元，集采价贵了近四倍。

　　2019年1月，国务院办公厅出台《国家组织药品集中采购和使用试点方案》，《方案》总体要求明确：国家组织药品集中采购和使用试点，实现药价明显降低，减轻患者药费负担。可见，药品集采主要目的在于降低药价，解决患者看病贵问题。此次格列齐特缓释片的集采价高于零售价，显然不符合药品集采的初衷。

　　格列齐特缓释片集采价与网上零售价差异较大，上海市医药集中招标采购事务管理所工作人员回复称，网上低价的药店不是药企授权的。看来，药价高低差距过大，不在于药物的生产成本，而是药厂的授权。那么此次药品集采中，拟中选药厂——北京福元药业生产的格列齐特缓释片是否属于知名品牌产品?从新闻报道来看，北京福元药业生产的格列齐特缓释片市场占用率为25.1%，没有占领大部AG九游会分市场，可见，这药是普通药品，品牌价值含量不大。药企以授权为门槛，提高药价，这可能有垄断药价的嫌疑。对于药品集采价格高，有专家解释，药价不是药品集采的唯一标准，还要考虑药品的药效、质量和药企生产、供给能力。确实，药品的安全和供给也比较重要，涉及患者用药安全和能否用上药。可是，由于药品的集中采购量大，一些药企会不会因为生产规模小，生产能力不足，无法满足采购量的要求，而被排除在投标企业名单之外，而进入投标企业名单的大型企业可能“店大欺客”，凭借较强的生产、保供能力来抬高药品价格。如果这样，药品集采以量换价的方法换来的不是低价，而是AG九游会高价。

　　药品集采工作由国家相关部门组织实施，相关部门会指派人员与投标企业谈判，以量换价，压低药价。按常理分析，量大带来价优，药品集采价应比市场零售价要低，谁料，此次个别药品集采结果却相反，集采价不仅比零售价高，而且高出许多，这让公众产生疑惑——这是相关部门的工作能力不足问题，还是药品集采环节中存在灰色地带？